Czym różni się szczegółowe USG ciąży od zwykłego USG ciąży?

Ginekolog
18 listopada 2016
Nicole

Dla pacjentki i jej partnera, każde USG może wydawać się takie samo. Żel na brzuchu, lekarz jeździ sondą i patrzy na ekran, a pacjentka mało co widzi, chyba że lekarz tłumaczy co jest na ekranie.

Jednak badania USG bardzo różnią się między sobą. W szczególności ważne jest kto wam to badanie wykonuje. Wbrew temu co wiele osób myśli, nie każdy ginekolog jest specjalistą w zakresie USG i uważam to za bardzo rozsądne, że lekarze wysyłają na badania szczegółowe do innych specjalistów, jeżeli nie są w zakresie tych badań przeszkoleni.

Badania szczegółowe czy referencyjne, czy nawet jak niektórzy to nazywają – prenatalne (choć nie uważam tego za poprawną nazwę, ponieważ badaniem prenatalnym jest de facto każde badanie płodu w czasie ciąży) są trzy:

  • Pomiędzy 11 a 14 tygodniem ciąży – tzw. USG z oceną ryzyka wad genetycznych.
  • Pomiędzy 20 a 22 tygodniem ciąży – tzw. USG połówkowe.
  • Oraz USG pomiędzy 28 a 32 tygodniem ciąży, gdzie oceniany jest rozwój ciąży w trzecim trymestrze.

Każde z tych trzech badań ma ściśle określone cele i powinno być wykonane przez lekarzy, którzy się w tym specjalizują i posiadają odpowiednie certyfikaty. Aby takie certyfikaty uzyskać i utrzymać trzeba co roku przejść audyt, i uczęszczać na odpowiednie konferencje naukowe. Dlatego lekarzy, którzy te certyfikaty mają, jest wbrew pozorom niewiele. Listę lekarzy certyfikowanych znajdziecie na stronie Fetal Medicine Foundation.

https://fetalmedicine.org/lists/map/certified/NT

Poprzez zwykle USG ja rozumiem takie USG, gdzie nie ocenia się anatomii płodu tylko patrzy czy ciąża jest żywa – czyli mierzy się tętno płodu FHR, ocenia ilość wód płodowych, pozycję płodu oraz określa ewentualnie jego wielkość, w pierwszym trymestrze będzie to długość siedzeniowo-ciemieniowa CRL (crown rump length), a od drugiego nie określa się już długości, tylko przewidywaną masę płodu EFW (estimated fetal weight).

Oczywiście, jest to podział dość sztuczny, ponieważ wiele wad będzie widać na tzw. „pierwszy rzut oka”, za to inne wady aby je rozpoznać, będą wymagały wnikliwego badania.

Niemniej jednak przekazem tego postu miało być to, że nie każde USG jest każdemu USG równe i te trzy „specjalistyczne” badania USG ciąży powinien wykonać lekarz, który się w tym specjalizuje. Może to być wasz lekarz prowadzący ciążę, ale nie musi i nie ma w tym nic złego lub dziwnego.