Mięśniaki macicy stwierdza się je nawet u 50-60% kobiet. Nie stanowią zagrożenia dla życia, ale mogą wpływać na jego jakość i niestety utrudniać zajście w ciążę.
Przyczyny
Przyczyny powstawania mięśniaków nie są do końca poznane. Wiemy, że wpływ na ich wzrost mają żeńskie hormony płciowe – estrogeny.
Czynniki ryzyka
Niemodyfikowalne:
- rasa czarna,
- wiek okołomenopauzalny,
- czynniki genetyczne,
- wczesne pojawienie się pierwszej miesiączki i późne ostatniej,
- występowanie już mięśniaków macicy w najbliższej rodzinie.
Modyfikowalne:
- nadciśnienie tętnicze (szczególnie niekontrolowane),
- otyłość,
- niedobór witaminy D3,
- nadużywanie alkoholu,
- dieta bogata w czerwone mięso.
Objawy
- nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych (obfite, nieregularne miesiączki),
- bolesne miesiączki,
- dolegliwości bólowe w podbrzuszu,
- częste parcie na mocz i częste oddawanie moczu,
- trudności w oddawaniu stolca i zaparcia,
- niedokrwistość,
- niepłodność.
Diagnostyka
Złotym standardem w diagnostyce jest badanie USG przezpochwowe.
Leczenie
Tylko mięśniaki wywołujące objawy, które wpływają na jakość życia kobiety wymagają leczenia. Dopasowanie sposobu leczenia zależy od kilku czynników w tym: wieku pacjentki, jej chęci zachowania płodności, zachowanie macicy. Mięśniaki bezobjawowe obserwujemy podczas rutynowych wizyt ginekologicznych.
Leczenie farmakologiczne – tabletki lub wkładka hormonalna – ma na celu zmniejszenie objawów, ale mięśniaki nie znikną.
Leczenie operacyjne – metody endoskopowe takie jak histeroskopia, laparoskopia lub chirurgia otwarta. Oszczędzające polegające na wyłuszczeniu mięśniaków i pozostawieniu macicy lub wycięcie macicy wraz z mięśniakami.
Rokowanie
W przypadku mięśniaków macicy ryzyko nawrotów jest na tyle duże, że przyjmuje się iż usunięcie pojedynczego guza nie daje pewności zatrzymania wystąpienia kolejnych.
Najczęściej wybieraną metodą leczenia jest metoda operacyjna, a podłoża decyzji o jej charakterze wykonana są uzależnione od wieku oraz planów rozrodczych pacjentki. Nadal jedyną skuteczną metodą, dającą szansę całkowitego usunięcia mięśniaków macicy jest usunięcie macicy.
Przeczytaj więcej o: