Mamaginekolog

Łożysko przodujące a łożysko na przedniej ścianie

Brzmi bardzo podobnie prawda? Jednak jest to zupełnie coś innego! Jedno jest prawidłowe, a drugie nie. Problem tej nomenklatury mamy chyba tylko w języku polskim. Bardzo często pacjentki w panice mnie pytają:

„ –Skoro mam łożysko z przodu to źle, prawda? Słyszałam, że czeka mnie wtedy leżenie i cesarka.
– Pani ma łożysko na przedniej ścianie a nie przodujące – łożysko jest w idealnym miejscu.”

Takie pytania mam co najmniej raz na tydzień. Natomiast pracując w Anglii nigdy tak nie było. Łożysko na przedniej ścianie to „anterior placenta”, a przodujące to „placenta praevia” – brzmi zupełnie inaczej. Także za ten niepotrzebny stres kobiet w ciąży możemy winić Polonistów. 🙂

Aby wytłumaczyć o co w tym chodzi posłużę się analogią kuchenną.

Macica to kuchnia, a płód to głodne dziecko. Gdzie dziecko szuka pokarmu? W lodówce oczywiście. Zatem łożysko jest lodówką. Teraz wyobraźcie sobie, że lodówka zastawia jedyne drzwi do kuchni (szyjkę macicy) – taka sytuacja, to właśnie łożysko przodujące. Najlepiej chyba jakby się to nazywało „łożysko zagradzające wyjście”. Dziecko, żeby wyjść musi wywrócić lodówkę albo trzeba je wyciągnąć oknem (cięciem cesarskim). Natomiast łożysko na przedniej ścianie to po prostu lodówka, która stoi na jednej z wolnych ścian w kuchni. Akurat wracając do budowy macicy – będzie to ściana macicy najbliżej mamy brzucha. Łożysko na tylnej ścianie to łożysko najbliżej pleców mamy.

Także o łożysku na przedniej ścianie zapominamy – jest to absolutna norma i takiego łożyska każdemu życzę. A o łożysku przodującym napiszę wam jeszcze kilka słów.

1. NIE można stwierdzić łożyska przodującego przed 20 tygodniem ciąży. Niektórzy lekarze tak robią, lecz niestety nie jest to zgodne z zasadami, ponieważ ok. 30% łożysk przed 20 tygodniem będzie przodujące – łożysko zajmuje dużo miejsca, a macica jest jeszcze mała.

2. Jeżeli stwierdzimy łożysko przodujące w 20 tygodniu, to nie oznacza to, że będzie ono przodujące do końca ciąży. 90%!!! łożysk, które są za nisko nad ujściem macicy na tym etapie, wraz ze wzrostem macicy „podciąga” się do góry i przestaje przodować. Położenie nisko leżącego łożyska warto kontrolować w USG ok. raz na miesiąc.

3. ZAWSZE warto obejrzeć łożysko w USG przezpochwowym, tylko wtedy możemy dokładnie ocenić lokalizację łożyska przodującego i ile centymetrów pokrywa ujście szyjki macicy. Badanie USG przez pochwę jest BEZPIECZNE. Za to badania palpacyjnego (ginekologicznego) przy łożysku przodującym powinno się unikać aby nie wywołać krwawienia z niego – jest to rzadkie ale jednak.

4. Przy łożysku przodującym nie powinno się uprawiać sportu, wysiłku fizycznego i nie powinno się współżyć (chodzi zarówno o penetrację jak i orgazmy). Mogą wywołać skurcze macicy, które co prawda nie są normalnie groźne, ale przy łożysku przodującym również mogą być przyczyną krwawienia z dróg rodnych.

5. Każde krwawienie u kobiety z łożyskiem przodującym powinno się bardzo poważnie traktować i nie wolno go bagatelizować.

6. Jeżeli łożysko rzeczywiście do końca ciąży przoduje, to wykonuje się CC jak tylko ciąża będzie donoszona, czyli w skończonym 37 tygodniu.

7. Łożysko przodujące ma tylko złe położenie – funkcjonuje normalnie, dziecko rośnie prawidłowo.

Macie pytania odnośnie łożyska przodującego?

74 komentarze

  1. A jaka jest przyczyna takiego polozenia lozyska? Przypadek? Czy ryzyko wystapienia lozyska przodujacego zwieksza sie w kolejnej ciazy?

  2. Mialam lozysko brzeznie przodujace. Wizyta u lekarza 34 tc skierowanie do szpitala -krotka szyjka macicy. Na drugi dzien w szpitalu dostalam krwotoku. Wykonano cc
    Moje pytanie to czy krotka szyjka macicy a lozysko przodujace maja ze soba zwiazek?

  3. Czy jezeli łożysko przodujące sie podniosło i nie zasłania juz szyjki w 32 tyg ciąży to może wrócić do tamtego stanu czy juz nie?

  4. Pytanie: Czy gdybym miala naczynia przodujące (vasa previa), to na połówkowym usg bym o tym usłyszała? Czy vasa previa występuje wyłącznie w przyczepie błoniastym pępowiny? I jezeli w wyniku usg jak wół stoi „poprawny przyczep pępowiny”, to znaczy, że nie ma opcji vasa previa? Na genetycznym i połówkowym był robiony doppler pępowiny
    .

  5. Witam!
    Czy mogłaby się Pani wypowiedzieć na temat macicy dwurożnej? Jak przebiega ciąża? Czy są podczas ciąży stosowane jakieś dodatkowe leki? Czy jest problem z zajęciem w ciążę i zwiększone ryzyko poronienia? Będę bardzo wdzięczna za taki artykuł 🙂
    P.S. Świetny blog, duzo nurtujących mnie rzeczy w końcu Ktoś mi wytlumaczył w prosty i życiowy sposób.
    Pozdrawiam 😉

  6. Nikol dziękuję z całego serca za ten post 😙 jak słyszę ciężarna która mówi że ma łożysko na przedniej ścianie i przez to będzie mieć cesarke – to słów brak 😉 zazwyczaj wtedy pytam czy na przedniej czy przodujace bo to różnica i to ogromna, oraz odrazu tłumacze na czym ta różnicą polega ☺ pozdrawiam

  7. Świetny artykuł, w końcu roxumiem o co chodzi!
    Ps. Mogłabym mieć prośbę? Proszę mamęginkolog o artykuł o patologicznym rozejściu się spojenia łonowego w 3 trymstrze ciąży.

  8. Ja w pierwszej ciąży miałam łożysko przodujące a teraz jestem w 18 tyg drugiej ciąży i zobaczymy jak to będzie.

  9. Ja bym prosiła o artykuł zakazanych rzeczy w ciąży typu depilacja woskiem, jakie sporty są dozwolone a jakie nie oraz latanie samolotem.

  10. Mogłabyś wyjaśnić dlaczego trzeba wywoływać poród, a nie można poczekać do rozpoczęcia się akcji porodowej i dopiero wtedy zrobić CC? Bardzo jestem ciekawa jakie korzyści daje / przed czym nas chroni wywołanie porodu w przypadku łożyska przodującego i jakie zagrożenie niesie czekanie do samoistnego rozpoczęcia się akcji porodowej po 37 tygodniu 🙂

  11. Witam, mnie mój ginekolog skierował do szpitala z łożyska przodującym , tam jednak stwierdzili że jest przodująca pępowina. Czy możesz mi powiedzieć coś więcej na ten temat?

  12. Ja mam łożysko bocznie przodujące, na przedniej ścianie – tak mi mówią w szpitalu. Jest na tyle nisko, że haczy o szyjkę przez co te lekko się odkleja i mam silne krwotoki. Przez co ląduję w szpitalu co chwilę. Bo krew się nie sączy, krew się, dosłownie leje, nawet po nogach. Przeraża mnie to. Jestem aktualnie w 19 tc. Jeżeli nic się nie będzie działo, to na wizytę idę w 22 tc i wtedy się wyjaśni czy łożysko się podniosło czy nie. Boję się tego co będzie, chociaż mówią mi, że to dziecku nie zagraża. Dziecko jest mniejsze niż na swój wiek płodowy, martwię się, że to przez te łożysko, chociaż mówią mi, że każde dziecko ma „swój rozmiar”, dlatego jedno rodzi się i ma 2400, a inne 3200. Szkoda, że nie umiem się tym nie martwić 🙁

  13. Czy zalecenia odnośnie badania, ćwiczeń i współżycia obowiązują przed 20 tygodniem ciąży kiedy łożysko jest nisko?

  14. Ja jestem w 19 tygodniu ciazy blizniaczej dwujajowej i mam lozysko brzeżnie przodujace malego miesniaka i krwiaka. Lekarze mówia ze nie jest zle? Co o tym sadzi Pani?

  15. Witam Super wpis
    Ja jestem obecnie w 22tc i lekarz powiedział, że mam łożysko centralnie przodujace :/ Kazał się oszczędzać, jak najwięcej wypoczywać Zero wysiłku fizycznego
    W ogóle to do 4mce wymioty mdłości i jeszcze schodził mi w międzyczasie kamień z nerki W poprzedniej ciąży leżałam z pessarem Czy teraz tez musze już do końca ciąży leżeć? Czy kontrolą łożyska raz w miesiącu wystarczy? Martwię się i boję

  16. A co z lozyskiem na tylnej ścianie? Czy to gorzej? Ma to jakiś wpływ na ciążę poród i rozwój dziecka?

  17. Ja mam pytanie Ja mam łożysko brzeżnie przodujące I w tym momencie znajduje się w szpitalu podczas sikania na papierze cały czas jest widoczna krew mam 23 tydzień z bliźniakami Tylko nie rozumiem dlaczego ta krew leci skoro nie zasłania i nie nachodzi na szyjkę Czy może dojść do krwotoku i czy mam szansę urodzić te dzieci Proszę o jak najszybszą odpowiedź Ile może trwać Takie krwawienie cały czas leżye biore progeseron i magnes.

  18. Witam
    Mam łożysko brzeżnie przodujące. Mam 2 tydzień. Brak krwawień i plamień. Powinnam funkcjonować normalnie oszczędzając się czy głównie leżeć i czasem siedzieć, chodzić, kąpać się, spacerować? Lekarz kazał dużo odpoczywać, leżeć. Nie wiem co to oznacza do końca :/ Leżeć cały czas? czy co jakiś czas? Mogę wychodzić z domu na spacery? Proszę o odpowiedź.

  19. Sprostowanie: mam 23 tydzień, nie drugi 😉

  20. Witam!
    Jestem w 24 tyg ciazy, tydzień temu trafiłam do szpitala z krwawieniem z dróg rodnych po współrzyciu, jak sie okazało rozpoznano u mnie łożysko przodujące. Na wypisie mam napisane : Łożysko tylnia ściana nisko usadowione , częściowo pokrywa ujścia wewnętrznego kanału szyjki macicy 3,6 cm zamknięta . Czy powinnam sie martwić , czy to sie jeszcze zmieni ? Bo czuje sie jak bym siedziała na jakies bombie , która nie wiadomo kiedy wybuchnie.

    • Cześć Olga

      w zasadzie mam identycznie jak Ty
      Z tym ze ja leżę juz tydzień w szpitalu i mi krwawienia nawracają. Tez się czuje jak na bombie. .w artykule jest napisane że 90% łożysk się podnosi wiec mam nadzieje ze u mnie też się podniesie. Lekarze w tym szpitalu raczej sceptycznie podchodzą ze jest szansa na podniesienie. .

Zostaw komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

*