Karolina Zych-Rozpędowska
Doustny test obciążenia glukozą, to ważne badanie służące do rozpoznawania cukrzycy. Należy je wykonywać rano na czczo, około 8-14 godzin po ostatnim wieczornym posiłku, po przespanej nocy, po 3 dniach stosowania normalnej diety. W trakcie testu nie należy nic jeść ani pić, trzeba też do minimum ograniczyć aktywność ruchową.
Mimo informowania o tym wszystkim pacjentów, dostępnych ulotek wiszących na tablicy przed gabinetem zabiegowym, wielu informacji w Internecie – pacjenci nadal nie mają dostatecznej wiedzy na temat prawidłowego wykonywania badań.
Kontrola po cukrzycy ciążowej
Na badanie z obciążeniem glukozą zgłosiła się 35-letnia kobieta. 3 lata temu, będąc w ciąży miała rozpoznaną cukrzycę ciążową. Po porodzie powinna wykonać badania kontrolne, ale opieka nad małym dzieckiem pochłonęła ją na tyle, że o nich zapomniała. Syn poszedł do przedszkola i postanowiła nadrobić zaległości! W ostatnich dniach nawet trochę przystopowała z ilością jedzenia, nie skusiła się na nic słodkiego, nawet nie słodziła porannej kawy.
Rano na czczo miała pobraną krew, potem wypiła 75 g glukozy i usiadła w poczekalni. Szybko przypomniała sobie, jak bardzo nie znosiła tego badania w ciąży, i jak obrzydliwy jest ten słodki ulepek po wypiciu. W torebce miała soczek jabłkowy swojego synka –idealnie! Na poprawę smaku w ustach kilka razy wypiła po małym łyczku. I chyba tylko dzięki temu jakoś przetrwała to badanie.
Po tygodniu…
Pacjentka: Pani doktor jak moje wyniki? Chyba dobrze, bo nawet specjalnie starałam się przygotować.
Lekarz: Nie wygląda to dobrze. Cukier na czczo ma pani prawidłowy, ale ten po obciążeniu 210 mg/dl, przykro mi, ale to cukrzyca!
Pacjentka: Pani doktor, ale to niemożliwe, ja się regularnie odżywiam, myślę że jestem nawet szczupła, BMI mam 22, w rodzinie nikt nie miał cukrzycy, dwa razy w tygodniu biegam. A tę cukrzycę w ciąży to ja tylko dietą leczyłam. No niemożliwe!
Lekarz: A czy w czasie badania coś pani zjadła, poza glukozą? Jakaś kanapka? Cukierek?
Pacjentka: Nic nie jadłam, wiedziałam że nie wolno, ale muszę się przyznać, że wypiłam kilka malutkich łyczków takiego napoju jabłkowego.
Lekarz: Przecież to sam cukier! Dziecko nie powinno tego pić, my dorośli również, zresztą sama pani widzi efekty tego cukru. Mimo że to tylko kilka łyczków, to niestety mogło zafałszować nam badanie i wykryć chorobę, której pani nie ma. Niestety badanie musimy powtórzyć, już daję skierowanie!
Przed doustnym testem obciążenia glukozą oraz przed innymi badaniami nie stosujemy żadnych głodówek, restrykcyjnych diet, nie zwiększamy nagle ilości wykonywanego wysiłku fizycznego (do półmaratonu włącznie), tylko po to by badania dobrze wyszły.
Badania mają pokazać, jak funkcjonuje organizm w normalnych warunkach. Oczywiście warto zadbać, by na te kilka dni przed nie zjeść pół lodówki i drugą połowę cukierni, bo takie zachowania wpłyną na wyniki.
Ewa Drozdowicz-Jastrzębska
Alicja Jaczewska