Karolina Zych-Rozpędowska
POTS to zespół charakteryzujący się wzrostem częstotliwości rytmu serca przy pionizacji o więcej niż 30 uderzeń na minutę, który trwa ponad 30 sekund i nie łączy się ze równoczesnym spadkiem ciśnienia.
Jak to wygląda w praktyce? Szybkie tętno pojawia się po nagłym wstaniu z łóżka, po pionizacji po wiązaniu butów, po podniesieniu z kanapy itp.
Każda zmiana pozycji z leżącej, kucznej, siedzącej na stojącą powoduje przyspieszenie bicia serca o 30 uderzeń.
Czytasz spokojnie książkę, masz tętno 80 uderzeń na minutę, wstajesz i w ciągu chwili Twoje tętno szybuje do 120 uderzeń na minutę. W takich sytuacjach POTS jest prawdopodobny!
Częściej chorują młode kobiety – ponad 75% przypadków dotyczy kobiet między 15. a 25. rokiem życia.
Przyczyny POTS
Pośród przyczyn POTS wskazywano wiele mechanizmów:
- zaburzenia w układzie nerwowym,
- słabą kondycję fizyczną,
- lęk,
- nadpobudliwość,
- zmniejszoną ilość krwi.
Szybkie bicie serca może być spowodowane niedokrwistością, nadczynnością tarczycy, zatorowością płucną, dlatego należy wykluczyć te choroby w diagnostyce POTS.
Leczenie niefarmakologiczne POTS
- Aktywność fizyczna z wykonywaniem ćwiczeń aerobowych i ćwiczeń oporowych, na początek z unikaniem pozycji stojącej np. pływanie, wiosła. Im bardziej „wytrenowane” serce, tym lepiej radzi sobie z szybkim biciem serca.
- Wypijanie większej ilości płynów, najlepiej około 2-3 litry dziennie.
- Zwiększenie ilości spożywanej soli do 10 g.
- Unikanie ciasnych ubrań sprzyjających zastojowi krwi żylnej.
- Powolne wstawanie, unikanie gwałtownych pionizacji.
Leczenie farmakologiczne POTS
Jeśli metody niefarmakologiczne nie przyniosą poprawy, a napadowe szybkie bicie serca jest uciążliwe dla pacjentki i wiąże się z nieprzyjemnymi objawami lekarz ma możliwość włączenia leków np. B-blokerów, midodryny, iwabradyny i innych.
Ewa Drozdowicz-Jastrzębska
Alicja Jaczewska