W odróżnieniu od ucha zewnętrznego (małżowina uszna i większa część przewodu słuchowego), ucho środkowe to praktycznie błona bębenkowa i to, co znajduje się po jej wewnętrznej stronie – jama bębenkowa i kosteczki słuchowe. Czyli tak naprawdę już w środku głowy.
W prawidłowych warunkach jama ta (zawierająca kosteczki słuchowe), nie komunikuje się ze światem zewnętrznym przez przewód słuchowy (ucho w potocznym znaczeniu) a przez trąbkę słuchową. Trąbka ta, zwana inaczej trąbką Eustachiusza, to przewód łączący ucho środkowe z nosogardłem.
Zapalenie ucha środkowego jest najczęściej poprzedzone wirusowym nieżytem nosa, czyli po prostu katarem. Jest to związane z dwoma mechanizmami.
- Obecność wirusów sprzyja kolonizacji tej okolicy przez bakterie.
- Powoduje obrzęk nie tylko błony śluzowej nosa, ale i trąbki słuchowej, co prowadzi do zaburzenia jej funkcji.
Dzięki temu drobnoustrojom łatwiej przedostać się do jamy bębenkowej, a dodatkowo można powiedzieć, że trąbka się niejako zatyka, ograniczając dopływ powietrza do jamy bębenkowej.
Im mniejsze dziecko, tym trąbka jest krótsza i węższa, a więc tym łatwiej o jej zatkanie i zaburzenie funkcji.
Przeczytaj więcej o ostrym zapaleniu ucha u dzieci.