Alicja Jaczewska
„Dziewczynka, 2 lata 9 miesięcy. W trakcie odpieluchowania, które trwa ponad pół roku. Woła kupę, ale zawsze posikuje, nie woła, gdy zmoczy majtki, wydaje się jakby tego nie czuła, czasami tylko zasygnalizuje (chociaż kropli na koszulce nie zniesie – jest w trakcie terapii SI). Co zrobić, żeby biegła do toalety przed a nie w trakcie lub po? Czy wykonać np. badanie moczu?”
Droga Czytelniczko,
Fizjologiczna funkcja pęcherza i dolnych dróg moczowych, w tym kontrola mikcji, rozwija się wraz z rozwojem dziecka.
Należy pamiętać, że choć teoretycznie najlepszym momentem na odpieluchowanie (a zatem i nabycie pełnej kontroli nad oddawaniem moczu) jest wiek 20-30 miesięcy, to jednak te zachowania (wołanie, korzystanie z toalety/nocnika) wykształcają się stopniowo, a kontrolę mikcji osiąga się do wieku około 5 lat.
Oczywiście, u większości dzieci proces ten przebiega szybciej, jednak dopiero po tym czasie utrzymywanie się objawów ze strony dolnych dróg moczowych (lower urinary tract symptoms – LUTS) określa się jako zaburzenia czynności dolnych dróg moczowych (lower urinary tract dysfunction – LUTD), które dotyczą 17–22% dzieci.
Jeśli coś Panią niepkoi – wykluczenie zakażenia układu moczowego jest zawsze dobrym pomysłem. Można również skonsultować się z pediatrą, który zbierze wywiad pod kątem ewentualnych problemów mogących wymagać przyspieszonej diagnostyki. Warto też zapoznać się z dostępną literaturą w tematyce odpieluchowania i kontroli mikcji.
Odpowiedź pełni rolę czysto informacyjną i nie stanowi porady medycznej ani zalecenia, służy wyłącznie celom edukacyjnym.
Ania Ratajczak-Zając
Adrian Goss
Karolina Zych-Rozpędowska